cuello , orofaringe

CANCER DE LENGUA

n      CANCER MAS FCTE. CAV.BUCAL

n      BASE, BORDES O SUPERFICIE INFERIOR

n      ULCERA NECROTICA INDURADA

n      METASTASIS FRECUENTES Y PRECOCES

n      SUBMAXILARES, SUBMENTALES

   CERVICALES PROFUNDOS

 

   

CANCER DEL LABIO

n      VARONES DESPUES 50 AÑOS.

n      MAYORMENTE LABIO INFERIOR.

n      ULCERACION SUPERF. DE MUCOSA.

n      EXCRECENCIA VERRUGOSA.

n      ULCERA INDURADA INDOLORA.

n      METASTASIS TARDIAS.

 

LEUCOPLASIA

n      PLACA BLANQUECINA SOBRE MUCOSA BUCAL.

n      PLACA ELEVADA CON ZONAS IRREGULARES.

n      FISURAS Y ULCERAS SECUNDARIAS POR INFECCION.

  

        

LESIONES BENIGNAS LENGUA

n      AVITAMINOSIS.

n      Tx. ANTIBIOTICO PROLONGADO.

n      SIFILIS.

n      TRAUMATISMOS.

n      ALTERACIONES DE DIENTES.

n      TUBERCULOSIS.

n      LENGUA GEOGRAFICA.

LESIONES BENIGNAS

           EPULIS

•         TUMOR NODULAR

•         PARDO ROJIZO

•         FIRME

•         NO DOLOROSO

•         PARTE EXTERNA BORDE ALVEOLAR

•         INFLAMATORIO

RANULA

•         PROCESO QUISTICO

•         TENSO, AZULADO

•         TRANSLUCIDO

•         SUELO BUCAL

•         INDOLORO

•         QUISTE GANDULAR

  

                        

LESIONES BENIGNAS

QUISTE DERMOIDE

• LINEA MEDIA.
• GENERALMENTE SUELO BUCAL.
• NODULOS DUROS.
• REDONDEADOS

 

SINDROME DE PEUTZ-JEGHERS

• MANCHAS MELANOTICAS

• PIEL Y MUCOSA BUCAL

• POLIPOSIS INTESTINO DELGADO

     

nota:

En este caso en  particular el profesor hizo referencia a  un casa  que había tenido anterior  mente con una  paciente  joven que tenia la sintomatología  y signos de esta enfermedad , y recalco que  se debe conocer bien las características  que llaman  la atención  por que es  una enfermedad que suele confundirse con otras a simple vista

LESIONES DE OROFARINGE

n      AMIGDALITIS AGUDA.

n      AMIGDALITIS CRONICA.

n      ABSCESOS PERIAMIGDALINOS.

n      ABSCESO RETROFARINGEO.

   

Nota: 

en este otro caso el doctor  nos  explico que se debe  aprender a diferenciar  una amigdalitis  bacteriana y otra viral , ya que  en el tratamiento afectara  mucho la decisión del doctor en diagnosticarla como  una  u otra , la diferencia esta clara ,,  en las  amigdalitis bacterianas , se ven pápulas  o pequeñas  manchas  blanquecinas , referentes a  pus ( infección) , mientras que en las virales se  ven hipertroficas y enrojecidas

GLANDULAS SALIVALES

PAROTIDITIS

n      MASA DIFUSA DOLOROSA SITUADA DELANTE Y DEBAJO DEL OIDO EXTERNO.  DETRÁS DEL MAXILAR INFERIOR.

n      ORIFICIO CONDUCTO DE STENON EDEMATOSO Y ENROJECIDO.

TUMORES DE PAROTIDA

BENIGNOS

• AUMENTO DE TAMAÑO.
• NO SENSIBLE.
• DURO.
• CRECIMIENTO LENTO.
• POCO MOVIL

CARCINOMA

n      FIJEZA

n      DUREZA PETREA.

n      PARALISIS FACIAL.

n      ADENOPATIAS.

n      DOLOR.

n      CREC. RAPIDO

PARALISIS FACIAL IZQUIERDA

n      Desviación de la cara

n      Cierre parpebral incompleto

n      Caída del labio inferior

n      Caída del ángulo de la boca

n      Desaparición del pliegue nasolabial

GLANDULA SUBMAXILAR

• TECNICAS DE PALPACION.
•        -BIMANUAL      -DETRÁS PCTE.
• MASA PARTE  LATERAL REGION SUPRAHIOIDEA.
• TUMORES, Tb, CALCULOS.
• TUMORES MENOS FRECUENTES, PERO MAYOR %MALIGNOS.

CUELLO

CUELLO

INSPECCION

n      ASIMETRIA.

n      HINCHAZON.

n      PULSACIONES.

n      FISTULAS.

n      LIMITACION MOVIMIENTO

PALPACION

n      SUPERFICIE PALMAR DEDOS.

n      PALPACION SUPERFICIAL.

n      TECNICA.

Nota: en este caso el profesor nos explico que para  un buen examen del cuello las  posiciones son lo mas  importante ya que la estructura del cuello es muy compleja y  sus estructuras bien pequeñas, tan bien hizo énfasis en que explicarle al paciente por que las  posiciones  y lo que hace  facilita el examen

GANGLIOS LINFATICOS CERVICALES

n      ADENOPATIAS  O ESTRUCTURA NORMAL

n      VOLUMEN

n      CONSISTENCIA

n      LOCALIZACION

       -PRIMARIO

       -GAN.CENTINELA

Nota: se nos explico que hay clasificación de  la  ubicación de  los ganglio, en números romanos, y otra que dependiendo la  posición, sea sub.-mandibular, sub. Mentoniana, etc... era  mas fácil ya que  solo se clasifica Alos ganglios de esta áreas por la posición en la cual se encuentran , tan bien que estos ganglio  pueden  ser  irritados  por cualquier  foco aun que este  lejos del cuello , el  profesor  nos contó una anécdota de uno que su foco era el ano y se  metastático en el cuello,,

QUISTE TIROGLOSO

n      QUISTES CONGENITOS.

n      LOCALIZACION.

n      SITUADOS EN LA LINEA MEDIA.

n      MANIOBRA DE HAMILTON BAILEY.

n      RENITENTE, NO DOLOROSO, LISO.

n      PUEDE INFECTARSE Y FORMAR   UNA FISTULA.

TIROIDITIS

SUPURATIVA                                                                                                                                                                              AGUDA

n      FORMA MAS RARA

n      DOLOR INTENSO

n      INICIO SUBITO

n      DISFAGIA, FIEBRE Y ESCALOFRIOS

n      FORMA ABSCESO

SUBAGUDA

n      DE QUERVAIN

n      INICIO SUBITO

n      EDEMA Y DOLOR DEL TIROIDES

n      IRRADIACION

n      FIEBRE

TIROIDITIS

DE RIEDEL

n      INICIO INSIDIOSO

n      TIROIDES FIBROSA Y DURA CON HIPERTROFIA

n      DISFAGIA, DISNEA DISFONIA

n      DIFERENCIACION DE CANCER

DE HASHIMOTO

n      TIROIDITIS CRONI-

    CA MAS COMUN

n      CRECIMIENTO, DOLOR E HIPER-

    SENSIBILIDAD EN REGION TIROIDES

n      DISNEA, DISFAGIA

n      CONSISTENCIA DE CAUCHO

SINDROME TORACICO SUP.

n      COSTILLA CERVICAL, ESCALENO ANTERIOR,SIND.COSTOCLAVICULAR

n      COMPRESION:PLEXO BRAQUIAL, ART. SUBCLAVIA,VENA SUBCLAVIA

n      MANIFESTACIONES CLINICAS DEPENDEN ELEMENTO COMPRIMIDO

n      MANIOBRA DE ADSON. 

material extraido de : http://www.bpm.uasd.edu.do/Members/jorge_asjana/semiologia-quirurgica/semiologia-cabeza-y-cuello.ppt/view?searchterm=cabeza%20%20y%20cuello y de  los apuntes tomados de  la  idea positivas del  profesor